Ein Physiotherapeut gibt seinem Experten einen Überblick über den Trend

Theoretisch liebe ich das minimalistische Schuhkonzept. Praktisch sind diese Schuhe jedoch für einen sehr kleinen Prozentsatz der Läufer konzipiert, die sie verwenden. Nachdem ich viele Laufanalysen durchgeführt habe, sagt mir meine klinische Erfahrung, dass es einen langsamen und stetigen Prozess gibt, um ein verletzungsfreier minimalistischer Läufer zu werden. Wenn Läufer versuchen, diesen Prozess zu verkürzen oder zu umgehen, treten Probleme auf.

Jede Woche habe ich es mit Läufern zu tun, die mit Schmerzen beim Laufen zu mir kommen. Eine der ersten Fragen, die ich immer stelle, ist: „Welche Schuhe verwendest du?“

Eine harmlose Frage, auf die jedoch häufig eine überraschende Antwort folgt.


Ernsthafte Läufer wissen im Allgemeinen nicht, welche Schuhe sie verwenden sollen. Sie haben normalerweise eine gute Vorstellung davon, was es da draußen gibt, gemischt mit ihrem Laufstil und den technischen Faktoren des Schuhs, den sie suchen. Die meisten anderen wählen einen Schuh eher nach Aussehen und Stil als nach der Substanz. Zum Beispiel können sie einen Schuh wählen, der mit dem neuen Schuhstil auf dem Markt gut aussieht, aber keine echten Laufschuhe sind. Sie können sogar Crosstrainer sein. Oder sie wählen einen Schuh, der eine Pronation verhindert, wenn sie einen neutralen Fuß haben. Dies sind die Läufer, die sich aufgrund der sich wiederholenden Natur der Aktivität auf eine zukünftige Verletzung vorbereiten.

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Viele Läufer, die Schuhe im minimalistischen Stil ausprobieren – oder sogar barfuß laufen – erleiden eine Reihe von Verletzungen aufgrund eines zu schnellen Übergangs von Laufschuhen mit voller Sohle zu Barfuß- oder minimalistischem Laufen. Unsere Ferse enthält ein Fettpolster, das für die Stoßdämpfung da ist, wenn wir mit der Ferse auftreffen. Normalerweise absorbiert der Schuh diesen Stoß, aber diejenigen, die einen Fersenauftritt auf dem Bürgersteig versucht haben, kennen den Schmerz, der durch das 4- bis 8-fache Ihres Körpergewichts auf der Ferse entsteht – multipliziert mit 10.000 Schritten! Dieser anfängliche Schock wird dann auf Knöchel, Knie, Hüfte und Rücken übertragen, wo das Stampfen auf diese Gelenke sie so stark belastet, dass Sie sich am nächsten Tag nicht mehr bewegen können.



Stressfrakturen sind eine weitere Verletzung, die ich häufig bei Läufern sehe, die schnell zum Minimalismus übergehen. Bei einer Stressfraktur handelt es sich um eine mikroskopische Fraktur, die in den Knochen des Fußes auftritt. Die sich wiederholende Natur des Laufens lässt die Fraktur nicht heilen und es entwickelt sich ein tiefer Schmerz im Fuß. Diese Art von Frakturen sind sehr schwer auf einem Röntgen (oft ist ein MRT oder ein Knochenscan erforderlich, um die Fraktur zu diagnostizieren) und der Läufer muss für 6 bis 8 Wochen oder in einigen Fällen sogar länger anhalten.

Eine weitere häufige Verletzung ist die Plantarfasziitis. Dies ist eine Reihe von starken Kollagenbändern, die sich von der Unterseite der Ferse bis zu den Köpfen der Mittelfußknochen erstrecken. Ohne die Bogenstütze kann ein Knochen namens Navicular abfallen und verschoben bleiben, wodurch die Plantarfaszie gedehnt wird. In den Faszien entstehen Mikrorisse, die beim Schlafen abheilen. Wenn eine Person eine Plantarfasziitis hat, sind die ersten Schritte am Morgen qualvoll, klingen aber normalerweise nach 10-20 Minuten ab. Dies ist tatsächlich das Problem. Die Mikrorisse haben in Ruhe begonnen zu heilen, aber die ersten Schritte am Morgen reißen sie wieder auseinander und verursachen so die Schmerzen. Dies wird zu einem chronischen Zustand und die Plantarfaszie endet in einem ständigen Entzündungszustand, der bei jedem Schritt von Schmerzen begleitet wird.

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Die häufigste Muskelerkrankung, die ich bei Patienten sehe, die schnell auf Barfuß oder minimalistisches Laufen springen, ist die der Wadenmuskulatur. Es gibt zwei Wadenmuskeln, den Gastrocnemius und den Soleus. Der Gastrocnemius ist der oberflächliche Muskel, den der Unterschenkel verwendet, wenn das Knie gestreckt oder gestreckt ist. Der Soleus ist der Muskel, der verwendet wird, wenn das Knie gebeugt oder gebeugt wird. Der Soleus ist der größere Muskel, der die Hauptlast der Kraft auf sich nimmt und ein langsames und gleichmäßiges Training erfordert, um mit einem minimalistischen Schuh zu laufen. Der Soleus wird intensiver genutzt, da der Mittelfußschlag erfordert, dass die Knie gebeugt werden, um den Stoß des Körpergewichts und der Schwerkraft zu absorbieren. Der Schmerz, den man verspürt, ist tief und knochennah und schwer zu dehnen. Einige meiner Patienten haben bemerkt, dass sie nach dem Laufen drei Tage lang nicht gehen konnten, weil der Muskel so angespannt war und sie ihre Knöchel nicht beugen konnten, um Treppen zu steigen oder aus einer sitzenden Position aufzustehen.

Wer ist also bei all diesen möglichen Verletzungen der Minimalist oder Barfußläufer?

Die Antwort ist nicht immer so einfach zu definieren. Ehrlich gesagt haben nur etwa 10% der Läufer einen „Läuferkörper“, der Rest sind runde Stifte, die versuchen, sich in ein quadratisches Loch zu hämmern. Der Körper eines Läufers ist schlank, leicht und lang. Diese geeigneten Läufer sind erfahren, haben eine gute bis ausgezeichnete Technik mit einem Mittelfuß- oder Vorfußschlag, eine Kombination aus Muskelkraft, die mit einer guten Gelenkbeweglichkeit, einer richtigen Fußmechanik und einem gleichmäßigen Schritt ausbalanciert ist. Am wichtigsten ist, dass ein minimalistischer Läufer langsam in den neuen Laufstil einsteigen sollte, indem er ein Geh-zu-Lauf-Verhältnis verwendet, das seine Muskeln stetig trainiert, um neue Belastungen zu bewältigen. Langsam und stetig ist die Technik, die das Verletzungsrisiko des minimalistischen Läufers minimiert.

Von Dr. Andrew Pritkin


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Dr. Andrew Pritikin ist Arzt für Physiotherapie und Klinischer Direktor der Bauerfeind Leistungszentrum in Santa Monica, Kalifornien. Er verfügt über langjährige Erfahrung in der Behandlung von professionellen, olympisch und College-Athleten und spricht häufig über gesundes Altern und nachhaltige Aktivität. Das Bauerfeind Leistungszentrum bietet fortschrittliche Sporttherapie, Behandlung von Sportverletzungen und orthopädische Behandlung für aktive Kunden in der Region Los Angeles.